石家庄白求恩医学院每日一练——2019护士资格考点精练
1、题干：男，55岁。腹痛，呕血1次。结合X线片，此诊断为

A、胸腔积液
B、二尖瓣型心
C、主动脉型心
D、普大型心
E、肺炎

答案：B
解析：心脏投影呈现梨形，主要是心腰部分向外膨大的一种体现如下图。由于心脏的心腰部份是肺动脉和左心房共同构成。所以任何引起肺动脉膨大(见于肺动脉高压)和左心房扩大(见于二尖瓣狭窄)的疾病都会出现梨形心。尤其是二尖瓣狭窄时更为典型，因为二尖瓣狭窄时除左心房淤血增大外，长时间的肺部淤血还会出现肺动脉高压。这样左房增大和肺动脉高压同时出现使得心腰向外膨出。另外二尖瓣狭窄，流入左心室的血液减少，左心室会较正常减小就使心腰部分的膨大显得更加明显。所以梨形心最常见于二尖瓣狭窄所以又叫作二尖瓣形心。

2、题干：主动脉瓣关闭不全的杂音听诊位置是

A、A
B、E
C、M
D、T
E、P

答案：B
解析：主动脉瓣关闭不全在胸骨左缘第3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音，即E的位置。（B对）

3、题干：男，63岁。胸闷1天。最可能的心电图诊断是

A、心室颤动
B、心房颤动
C、室性期前收缩
D、房性期前收缩
E、室性心动过速

答案：B
解析：心房颤动心电图特征：窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350~600次/分，QRS 波群形态正常，R-R 间隔完全不规则，心室率极不规则，通常在100~160 次/分。该患者的心电图中P波消失，代之以代之以大小形态及规律不一的f波。（B对）

4、题干：男，10岁。发热、咳嗽6天。结合X线片，此诊断为

A、气胸
B、正常胸片
C、大叶性肺炎
D、肺结核
E、肺癌

答案：C
解析：大叶性肺炎表现为肺透亮度轻度下降或密度稍高的模糊影，均匀的致密影。肺炎累及整个肺叶时，以叶间裂为界，边缘清楚，形态与肺叶一致。（C对）

5、题干：全子宫加双附件切除无需切断的韧带是

A、卵巢固有韧带
B、子宫圆韧带
C、宫骶韧带
D、卵巢悬韧带
E、主韧带

答案：A
解析：全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是卵巢固有韧带。（A对）

6、题干：男，15岁。左上肢外伤20分钟。结合X线片，此诊断为

A、左尺桡骨双骨折
B、左尺骨骨折
C、左桡骨骨折
D、左肱骨骨折
E、正常

答案：A
解析：由图可看出是左前臂骨折，左前臂的尺骨和桡骨均有骨折，可诊断该患者为左尺桡骨双骨折。（A对）

7、题干：男，57岁。胸闷半天。最可能的心电图诊断是

A、正常心电图
B、房性期前收缩
C、室性期前收缩
D、心房颤动
E、心室颤动

答案：C
解析：QRS波群提前出现，形态宽大畸形， QRS时限>0.12 秒，与前一个P波无相关；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。（C对）

8、题干：女，65岁。劳力性呼吸困难进行性加重5天。结合X线片，此诊断为

A、正常胸片
B、主动脉型心
C、二尖瓣型心
D、普大型心
E、胸腔积液

答案：D
解析：由X线可知，该患者心影普遍增大，心室和心房均有明显的扩张，为普大型心。（D对）

9、题干：卵巢内侧与宫角之间的韧带称为

A、卵巢固有韧带
B、子宫圆韧带
C、宫骶韧带
D、卵巢悬韧带
E、主韧带

答案：A
解析：卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条，又名卵巢子宫索。（A对）

10、题干：男，56岁。左小腿外伤20分钟。结合X线片，此诊断为

A、左股骨骨折
B、左胫、腓骨双骨折
C、左腓骨骨折
D、左胫骨骨折
E、左尺、桡骨双骨折

答案：B
解析：该患者左小腿外伤，由图片可见胫腓骨透亮的骨折线，可判断该患者为胫、腓骨双骨折。（B对）