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石家庄白求恩医学院继续教育学院新生报名登记表

2015-4-21 21:34:42石家庄信息网

                                        石家庄医高专成人高等教育新生报名登记表

报名信息来源：					预交费：	报名号________
姓名			性别		出生日期	照片
所报意向院校			民族		报名时间
是否服从调剂	是□ 否□		所报专业层次		所报专业
学历层次	高起专□ 专升本□				政治面貌
身份证号					籍贯	邮编
工作单位					手机	Q Q
家庭住址					贫困县是否回县	宅电办公
摄像及考试地点	（）注意：摄像及考试地点为同一地点。河北省内的考生可以在石家庄或户口所在地摄像和考试。建议25周岁以下的贫困县考生回户口所在地摄像及考试。如有变动，务必于7月15日前通知学校变更信息，否则以报名登记表上的信息为准。
个从人初简中历起	何年何月至何年何月				在何学校学习或何单位工作	证明人




家庭成员	姓名	性别	年龄	与本人关系	工作单位及职务	联系电话



身份证	身份证复印件一式三份一份粘于此处，两份上交。

注：1、为了很好地完成学业请各位学员务必认真填写此表，且认真阅看注意事项并本人签字。
2.固定电话和手机都要填写，保证电话畅通，更改电话及时通知学院，否则出现后果自负。
3. 身份证复印件三张，毕业证复印件两张，照片要同版小二寸蓝底免冠照六张，一张贴本表，另五张上交。
4.报本科的学员必须是国家承认专科以上学历(作假者后果自负)，要将学历复印件两份与此表一同上交。
5.报名时交200元报名费、考试资料费（如考试没有通过此费不退），预交学费800元，未被录取该款退还给学生，已录取后个人原因不上者，该费不退。录取结果公布后下发录取通知书，缴纳剩余费用。
6、为了保证学员及时了解学院相关信息，要长期关注学院网站（www.sjzcjxy.com）
7. 贫困县考生，录取时可以在考生考试成绩基础上增加20分投档。
报名人签字________

石家庄白求恩医学院报名电话：0311-85026756、15383938722、18931123152

石家庄白求恩医学院咨询QQ：2427482321、2411628425

来源：石家庄白求恩医学院

Tags：石家庄白求恩医学院成人高考

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性别：	男女
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文化程度：	*
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石家庄冀中医学院20	石家庄工程技术学校

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